Depuis plus de 100 ans, des scientifiques ont cherché à développer des lentilles de grand diamètre passant en pont par-dessus les déformations cornéennes afin d’améliorer la qualité visuelle. Dans cet article, nous nous intéresserons plus particulièrement aux lentilles cornéosclérales, à leurs indications et à leurs modalités d’adaptation.

Les lentilles rigides multifocales (MF) ne représentent que 10 à 15% des adaptations de lentilles chez les presbytes. Ce chiffre varie selon les pays (Morgan & Co). La condition principale pour adapter des lentilles rigides MF est de maîtriser l’adaptation des rigides simples et des images « fluo ». La principale indication concerne le porteur de lentilles rigides, parfaitement équipé, qui se plaint de sa vision de près. Mais il peut également s’agir de l’astigmate cornéen, ­régulier ou irrégulier, atteint de presbytie, et, plus généralement, de toute anomalie de la…

Les 1er et 2 décembre 2017, la Société européenne des ophtalmologistes adaptateurs de lentilles de contact (ECLSO - European Contact Lens Society of Ophthalmologists) a organisé son 47e congrès conjointement avec l’Association anglaise des lentilles de contact et de la surface oculaire (MCLOSA - British Medical Contact Lens and Ocular Surface Association) à Londres. Cette année, nous avons pu compter 302 participants venant de 15 pays différents. 

Dans la première partie ( n°213, octobre ), nous avons abordé le choix du patient, les principes optiques… et le choix de la première lentille souple hydrophile multi­focale (LSH MF). Et nous avons laissé notre patient avec sa première lentille d’essai (acuité visuelle « utilisable »). Nous avons programmé son rendez-vous de contrôle 3 semaines plus tard. Ce délai est important pour l’installation du tri cortical. Vous aurez prévenu le patient qu’il ne doit pas ajouter de verres correcteurs à ses lentilles au risque de ne jamais être satisfait, et qu’il doit…

Comment répondre aux attentes de plus en plus nombreuses des patients en matière de lentille souple hydrophile multifocale ? Cet article indique toutes les étapes à respecter pour arriver à un résultat souvent très satisfaisant. Il fera l’objet d’une deuxième partie qui traitera des optimisations pour affiner les performances visuelles.